一、 手術區平面布局

近年來手術技術進步與裝備革新很快，特別是使用便攜式影像設備，或大型影像設備進行圖像診斷引導手術，要求手術室的面積與配置設計的適應性與靈活性更強，規定不同級別手術室的面積也許不太合適。美國醫院設施指南協會（Facilities Guidelines Institute，FGI）編制的2018年版《醫療護理機構設計和建設指南》規定了手術室內無菌區、麻醉區、循環通道、設備移動通道等各種功能區。這些功能區的定義、設置及其凈空與間距的要求表述如下：

1、無菌區

無菌區是手術室內圍繞患者的切口周圍的手術區域。“無菌”意在不存在有害的微生物。除了要求醫務人員在刷手后穿戴整套無菌服進入無菌區，所有進入這無菌區域的物品都要求無菌。

在無菌區里的手術臺、手術器械桌以及使用的特殊裝置，在每一次使用前必須潔凈、無菌。X射線儀、外科顯微鏡和其他難以清洗的裝備都必須包裹無菌塑料布來維持其無菌。如一間面積為400ft2（37.2m2）的住院手術室，要求手術臺兩側與腳部各延伸3ft（915mm）形成的無菌區域。

2、循環通道

循環通道是無菌區兩側各延伸3ft（915mm）及腳部延伸2ft（610mm）形成的空間。

3、設備移動通道

設備移動通道是循環通道兩側各延伸2.5ft（762mm）及腳部延伸2ft（610mm）形成空間，這可以根據移動設備的要求而變更。

4、麻醉工作區

麻醉工作區是在手術臺頭部設置8ft×6ft（2440mm×1830mm）的區域，麻醉工作區后部（馬賽克區域）是麻醉師與助手走動區域。麻醉師或助理麻醉師應逗留在無菌區外，用隔層把他們與無菌區隔開。至于門診手術室，只是沒有設備移動通道，其他都是相同的。 

二、潔凈區輔助用房布置要點

1、潔凈區走廊

潔凈區走廊要足夠寬，盡量少彎或無彎，保證流程順暢。分區隔斷門：潔凈區走廊上的分區隔斷門宜采用電動推拉趟門。

2、體外循環間

體外循環是一種特殊裝置暫時代替人的心臟和肺臟工作，進行血液循環及氣體交換的技術。體外循環間應緊鄰手術間，當體內體外共同進行手術時設備進出方便，面積則不宜小于15m2，用于體外循環機、膜肺、變溫水箱等設備的存放。

3、刷手間

刷手間，專供手術者洗手用，宜采用分散布置的方式，通常設在兩個手術間之間，一間刷手間可負擔不超過2～4間手術室。刷手龍頭按每間手術室設1.5～2個原則設置，并應采用非手動開關；如刷手池設在走廊上，應凹進去一些，其結構應能防止水外濺到地面。

手術者消毒手臂后，即可進入手術間。洗手間應安裝自動出水洗手槽（感應式或膝碰式）、自動出刷架及無菌洗手刷、洗手液、擦手液（手臂消毒液）、無菌毛巾或紙巾等固定放置架，并應設有熱風吹干機。

4、換車間

換車間，是病人進入手術部的入口，換車間要足夠大，便于存放污車和潔車。

5、應急消毒間

應急消毒間應在每5～6間手術間設置一間應急消毒間，用于連臺手術中一些貴重的數量較少的手術器械（如腔鏡），或已不慎掉地的器械的臨時滅菌消毒用，因考慮設在潔凈區域，故不能設清洗池，可考慮設置快速壓力蒸汽滅菌器或等離子滅菌器。整個手術間的器械清洗均設置在非潔凈區，集中打包后送入中心供應室集中處理。

6、麻醉準備間

麻醉準備間應臨近預麻室，此間為預麻間的醫護人員對病人進行麻醉時對一些麻醉藥物、敷料物品進行整理并準備的房間，此間需采用凈化系統。

7、緩沖室

潔凈區與非潔凈區之間必須設緩沖室，對物流應設傳遞窗。潔凈區內在不同空氣潔凈級別區域之間宜設置隔斷門。緩沖室要與進入的區域同級，不小于3m2，空氣潔凈度最高為6級。緩沖室可作他用，如更衣室的換衣間。

8、潔凈輔助用房

當布局形式為兩側均有手術室時，走廊寬度≥1.5m，當布局形式為單側手術室時，走廊寬度≥1.2m。在適當位置設計保潔室（靠近上下水）。在靠近骨科手術室的地方設石膏間。走廊的適當位置設計標本室，用于病理標本的暫存。若病理科距手術部較遠，可在手術部清潔區內設置術中病理室，并設配套的設備，由病理科派專業技術人員操作。

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